Multipl Skleroz ve Miyelin Hastalıkları

Teriflunomid Nedir? Nasıl etki etmektedir?

Teriflunomid etken maddesi bir multipl skleroz (MS) tedavisi ilacıdır.Teriflunomid, bazı beyaz kan hücrelerinin artışını sınırlayarak bağışıklık sisteminin, merkezi sinir sistemi üzerinde neden olduğu ataklara karşı korunmasına yardımcı olur. Bu, MS’teki sinir hasarına yol açan enflamasyonu sınırlar.

Teriflunomid nasıl kullanılır?

Önerilen doz günlük 14 mg’lık bir film kaplı tablettir. Film kaplı tabletler oral kullanım içindir. Tabletler su ile bütün halinde yutulmalıdır. Teriflunomid, yemekten önce veya sonra alınabilir.

Teriflunomid kullanırken nelere dikkat etmeliyim?

Teriflunomid tedavisine başlamadan önce mutlaka düzenli olarak kullandığınız diğer ilaçları hekiminize bildirin. Eğer tedaviniz sırasında, aşağıdaki durumlarla karşı karşıya kalırsanız, derhal hekiminiz ile görüşün. Hekiminiz, tedavinizi durdurma veya değiştirme kararı alabilir.  

• • Etkin maddeye veya bu ilacın içerdiği diğer maddelerden birine karşı alerjiniz varsa,

• • Teriflunomid aldıktan sonra şiddetli, yaygın cilt döküntüsü veya soyulması, kabarıklık yaşarsanız ve/veya ağzınızda yaralar oluşursa,

• • Şiddetli karaciğer problemleriniz varsa, önemli miktarda alkol tüketiyorsanız,

• • Bağışıklık sisteminizi etkileyen ciddi bir probleminiz varsa (örn., AIDS),

• • Kemik iliğinizle ilgili ciddi probleminiz varsa veya kanınızda kırmızı (anemi) veya beyaz
    kan hücresi (lökopeni, nötropeni) veya kan pulcukları (trombosit) sayınız düşükse

• • Şiddetli bir enfeksiyon geçiriyorsanız,

• • Diyaliz gerektiren şiddetli böbrek problemleriniz varsa

• • Kanınızdaki protein düzeyleri çok düşükse (hipoproteinemi)

• • İlaçlarla kontrol edilen veya edilmeyen yüksek kan basıncınız (hipertansiyon) varsa,

• • Nefes darlığı veya inatçı öksürük ve ateşin eşlik ettiği ani solunum güçlüğü gibi belirtiler gösterirseniz,

• • Ellerinizde ve ayaklarınızda veya vücudunuzun diğer kısımlarında zayıflık, uyuşukluk ve ağrı (periferik nöropati) gibi belirtilerle karşılaşırsanız,

• • Aşı olacaksanız,

• • Gebeyseniz, gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız veya emziriyorsanız,

• • Teriflunomid tedavisi sırasında ve sonrasında etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. 

Teriflunomid tedavisi alan ve gebe kalmak isteyen kadınlarda ilaç kesilmelidir ve ilacın vücuttan hızla atılmasını sağlayan hızlandırılmış eliminasyon prosedürü başlatılmadır. Bu prosedürün detaylarını hekiminiz sizinle paylaşacaktır.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Teriflunomid alan hastalara takipte ne tür incelemeler yapılmalıdır?

Teriflunomid tedavisi sırasında uyulması gereken bazı takip testleri vardır. 

• • Kan basıncı düzenli olarak kontrol edilir. 

• • Karaciğer enzim testleri;

• • Tedaviye başlamadan önce ve 

• • Tedavinin ilk 6 ayı boyunca en az dört haftada bir ve sonrasında düzenli olarak (diğer potansiyel hepatotoksik ilaçlarla birlikte verildiğinde veya açıklanamayan bulantı, kusma, karın ağrısı, yorgunluk, anoreksiya veya sarılık ve/veya koyu renkli idrar gibi belirtileriniz olursa, hekimleriniz ilave testler isteyebilir) yapılmalıdır.

• • Tedavi sırasındaki belirti ve semptomlara (örn. enfeksiyon) dayanarak tam kan hücre sayımı yapılabilir.

Teriflunomid tedavisinde ne tür yan etkileri olabilir?

Teriflunomid tedavisi sırasında farklı özelliklerdeki yan etkiler ile kaşılabilirsiniz. Klinik çalışmalarda en sık bildirilen yan ekiler:

• • Baş ağrısı,

• • İshal 

• • Artan ALT (Karaciğer enzimi)

• • Bulantı ve

• • Saç dökülmesi

Genel olarak, baş ağrısı, ishal, mide bulantısı ve saç dökülmesi, hafif ila orta şiddetli olup , geçici ve nadiren tedavinin kesilmesine neden olmuştur. 

Bu yan etkilere ilave olarak; enfeksiyonlar (grip, üst solunum yolu enfeksiyonu, idrar yolu enfeksiyonu vb. ), üst karın bölgesinde (sırtınızda da hissedilebilen) şiddetli ağrı, bulantı veya kusma gibi belirtileri içeren pankreas iltihabı, bağışıklık sistemi hastalıkları (alerjik reaksiyonlar, cilt reaksiyonları vb.), psikiyatrik yakınmalar (kaygı hissi vb.), karaciğer hastalıkları, kardiyak etkiler (Kalp atımının hissedilmesi, hipertansiyon vb.), gastrointestinal hastalıkları (bulantı, kusma vb.) gibi yan etkiler ile karşılaşılabilir. Eğer tedaviniz sırasında, herhangi bir yan etki ile karşı karşıya kalırsanız, derhal hekiminiz ile görüşün.

Teriflonomid hangi ilaçlarda bulunmaktadır?

Teriflunomid; Aubagio, Teflimes, Terigio gibi ilaçlarda bulunur.