Kladribin (Mavenclad®)
Kladribin tablet nedir, nasıl etki etmektedir?
Kladribin tablet, yüksek hastalık aktivitesi gösteren ataklarla seyreden multipl sklerozu (RMS) olan erişkin hastaların ikinci basamak tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Geçici olarak vücudumuz bağışıklık sistemindeki (T ve B lenfosit hücreleri) hücreleri seçici bir şekilde azaltarak etki gösterir.
Kladribin tablet nasıl kullanılır?
Kladribin 10 mg’lık tablet formlarında bulunur. Ağızdan (oral yolla) alınan bir ilaçtır. İki yılda 16, en fazla 20 gün kullanılarak 4 yıllık tedavi süreci tamamlanır. Hastanın ağırlığına göre doz uygulaması yapılır. İki yılda toplam 3,5 mg/kg doz alınmış olur. Dozlar hasta ağırlığına göre 4-5 günde bir ay ara ile iki ayrı kürde alınır. Örneğin; Ocak ayı ilk haftada tedaviye başlayacaksanız Ocak ilk haftası 4-5 gün tedavi alır, Şubat ayı ilk haftasında bir 4-5 gün kullanırsınız. Tam bir yıl sonra da aynı şekilde son bir tedavi kürü uygulanır.3. ve 4. yılda ek bir tedavi verilmez.
Kladribin tablet kullanırken nelere dikkat etmeliyim?
Kladribin tablet tedavisine başlamadan önce, bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir ilaç kullanımı (MS için düzenli kullandığınız tedavi ya da kortizon gibi…), sürekli bir enfeksiyon hastalığınız (tüberküloz, hepatit…), kanser hikayeniz, gebelik durumunuz, planınız varsa ya da emziriyorsanız hekiminizi bilgilendirmelisiniz.
Kladribin tablet kendi orijinal ambalajında ve oda sıcaklığında (15-30 derece) muhafaza edilmelidir. Tedavinizi planlanan günlerde tercihen 24 saat ara ile günün benzer saatlerinde almanız önerilmektedir. Doz atlamamaya dikkat edilmelidir. Kladribin tableti kabından çıkardıktan sonra elinizde uzun süre beklemeden ya da başka bir yüzey ile temas ettirmeden (masa gibi) su ile alınmalı, çiğnemeden yutmalısınız. Aç ya da tok olarak kullanabilirsiniz. Aynı anda ağızdan başka bir ilaç kullanacaksanız ilaçların alımları arasında minimum 3 saatlik süre olmalıdır.
Herhangi tek bir dozu almayı unutmanız durumunda unuttuğunuz dozu ertesi gün alıp- tedavi aldığınız toplam günü uzatarak tedaviyi tamamlayabilirsiniz. Aynı anda iki günlük tedavi dozunu almanız önerilmemektedir.
Kladribin kullanan kadın ve erkek hastaların son kladribin dozunu aldıktan sonra 6 ay süresince etkin doğum kontrol yöntemleri kullanması önerilmektedir. Kadın hastalar eğer hormonal doğum kontrol yöntemleri kullanıyorsa ilaç uygulandığı dönemde 4 haftaya kadar ek doğum kontrol yöntemi kullanımı gerekebilir. Emziriyorsanız son kladribin tablet alımını takiben 7-10 gün emzirmeye ara vermeniz önerilmektedir.
Kladribin tablet alan hastalar takipte ne tür incelemeler yapmalıdır?
Kladribin tablete başlamadan önce hekiminiz bağışıklık sistemi hücreleri (T ve B lenfosit hücreleri) düzeyinizi tayin etmek için sizden kan sayımı, karaciğer enzim ve böbrek ile ilişkili tetkiklerinizi, kadın hastalarda gebelik testi ve enfeksiyon tahlillerinizi isteyecektir. Su çiçeği enfeksiyonu etkeni (Varisella Zoster Virüs) açısından tarama kan tetkiki yapılması ve eğer testiniz negatif çıkarsa tedavi öncesi aşılanmanız önerilmektedir. Yine tedavi başlangıcında bir Manyetik Rezonans Görüntüleme tetkiki uygulanacaktır. Tedavi sonrasında ise her iki yılda, 3. Ve 7. Aylarda kan sayımı ve karaciğer enzim düzeyi tekrarlarınızı görecektir. Tedavinin 3. Ve 4. yıllarında önerilen özel bir tetkik bulunmamaktadır, hekiminiz sizi uygun gördüğü sıklıkta kontrole çağırabilir.
Kladribin tabletin ne tür yan etkileri olabilir?
Kladribin kullanan hastalarda bağışıklık sistemi hücrelerinin bir kısmında geçici azalma, lenfosit seviyesine bağlı olarak sık olmayan oranda herpes (uçuk virüsü) enfeksiyonları, baş ağrısı, döküntü ve saç dökülmesi yakınmaları izlenebilmektedir.
Kladribin hangi ilaçlarda bulunmaktadır?
Kladribin; Mavenclad, Ocladra gibi ilaçlarda bulunur.