Fingolimod
Fingolimod nedir, nasıl etki etmektedir?
Fingolimod, sfingozin-1-fosfat (S1-P) reseptörü düzenleyicisi olarak bilinen bir tedavidir. Hem bağışıklık sistemi hem de beyin ve omurilikteki etkilerle MS’i hedefler. Fingolimod vücudun bağışıklık sisteminin işleyişini değiştirir. Bu nedenle ataklarla seyreden multipl sklerozu tedavi etmek için kullanılır.
Fingolimodun MS üzerine yararlı etkisinin ana mekanizmalarından biri lenfositler üzerindeki S1P1’in modülasyonu yoluyla lenfositlerin lenf dokusundan ayrılmasını önleyerek lenfositlerin beyin ve omuriliğe girişini engellemektir.
Fingolimod, yetişkinlerde ve 10 yaş ve üzerindeki çocuk ve ergenlerde ataklarla seyreden MS’in tedavisinde kullanılır.
Fingolimod nasıl kullanılır?
Fingolimod tedavisi multipl sklerozda uzman bir doktor gözetiminde başlatılmalı ve devam ettirilmelidir. Yetişkinler, 10 yaş üzerinde olup ağırlığı 40 kg’ın üzerinde olan çocuklar ve ergenler için fingolimod dozu günde bir kapsüldür (0,5 mg). Fingolimod aç veya tok karnına alınabilir.
Fingolimod kullanırken nelere dikkat etmeliyim?
Fingolimod tedavisi kullanırken aşağıdaki durumlara dikkat edilmelidir:
-
- Elektrokardiyogramınızda bir anormallik olduğu söylenmişse
-
- Kalp hızınızı yavaşlatan ilaçlar alıyorsanız veya son zamanlarda aldıysanız (beta blokörler, verapamil, diltiazem veya ivabradin, digoksin, antikolinesteratik ajanlar (neostigmin, fizostigmin, edrofonyum, pridostigmin) veya pilokarpin)
-
- Ani bilinç kaybı veya bayılma (senkop) öykünüz varsa
-
- Görme bozukluklarınız veya gözün arka merkezi görme alanında (maküla) ödem, üveit geçirdiyseniz
-
- Karaciğer problemleriniz varsa
-
- Fingolimod gebelik sırasında kullanılmamalıdır
-
- Fingolimod anne sütüne geçebilir, bu nedenle emziren anneler için uygun değildir
-
- Doktorunuzla konuşmadan tedavinizi kesmeyiniz veya dozunuzu değiştirmeyiniz
Fingolimod alan hastalar takipte ne tür incelemeler yapmalıdır?
-
- İlaca başlarken suçiçeği hastalığını geçirdiğinizi gösteren VZV antikor testi yapılmaktadır
-
- İlacın ilk dozunu bir sağlık kuruluşunda gözlem altında alarak altı saat boyunca EKG ve vital bulgularınız takip edilecektir. Bu altı saat sonunda değerlerinizde bir problem olmazsa evde kendiniz her gün bir kapsül şeklinde kullanmaya devam edebilirsiniz
-
- Fingolimod tedavisini kullanırken, doğmamış bebeğe zarar verme riski olduğundan gebe kalmaktan kaçınmalısınız
-
- Fingolimod tedavisine başladıktan 3-6 ay sonra mutlaka maküler ödem yönünden bir göz doktoruna muayene olmalısınız. Üçüncü ayda gözünüzde bir sorun olmadığı sürece bir daha göz muayenesi yaptırmanıza gerek yoktur
-
- İlk ilaca başladığınızda ayda bir kez, üçüncü aydan sonra sonuçlarınız normal olması şartı ile üç ayda bir kez hemogram ve biyokimya testlerinizi yaptırarak hekiminize ya da hemşirenize bildirmelisiniz.
Fingolimod’un ne gibi yan etkileri olabilir?
Tüm ilaçlar gibi fingolimodun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Çok Yaygın:
-
- Yorgunluk, titremeler, boğaz ağrısı, eklem veya kas ağrısı, ateş benzeri belirtilerle gribal enfeksiyon
-
- İshal
-
- Karaciğer enzimlerinin kan analizlerinde yükselmesi
Yaygın:
-
- Deri, saç veya tırnakları etkileyen mantar enfeksiyonu (bir mantar hastalığı olan tinea versicolor)
-
- Saçlarda seyrelme
-
- Yüksek tansiyon
-
- Beyaz kan hücresi sayısında azalma (Lökopeni, Lenfopeni)
-
- Kan yağ seviyelerinde yükselme
Fingolimod hangi ilaçlarda bulunur?
Fingolimod; Fingya, Findel, Fingomes, Fondos, Judexa, Vintor gibi ilaçlarda bulunur.